Ειδήσεις

Βιταμίνη D και κατάθλιψη (1) Ψυχολογία

Η βιταμίνη D περιλαμβάνει μια ομάδα λιποδιαλυτών σεκοστεροειδών (οργανικές ενώσεις με τρεις κλειστούς και ένα ανοικτό δακτύλιο και συγκεκριμένη διάταξη).

Οι δύο κύριες μορφές της βιταμίνης D στους ανθρώπους είναι η βιταμίνη D2 (εργοκαλσιφερόλη) και η βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη). (Vitamin D, Edited by Feldman D., Pyke J.W., Adams J.S., Academic Press (2011)) Οι δύο προαναφερθείσες μορφές μπορούν να προσληφθούν μέσω της διατροφής: η D2 εντοπίζεται κυρίως στα φυτά και στη ζύμη και η D3 πρωτίστως στα λιπαρά ψάρια. Επιπλέον, η χοληκαλσιφερόλη μπορεί να παραχθεί μέσω των επιδερμικών κυττάρων των θηλαστικών υπό την επήρεια της υπεριώδους ακτινοβολίας Β με την μετατροπή της 7 - υδροχοληστερόλης σε χοληκαλσιφερόλη. (Vitamin D, Edited by Feldman D., Pyke J.W., Adams J.S., Academic Press (2011)) Η πρόσληψη και σύνθεση χοληκαλσιφερόλης μέσω του ηλιακού φωτός κατά κανόνα αρκεί για να διατηρήσει επαρκείς ποσότητες της βιταμίνης στον ορό του αίματος. Οι βιταμίνες D2 και D3 μεταβολίζονται στο συκώτι και είναι σημαντικό να τονιστεί πως συχνά η D βιταμινικής κατάστασης ενός ατόμου αξιολογείται με την μέτρηση των επιπέδων των μεταβολιτών 25 – υδροξυβιταμίνης D2 (25(ΟΗ)D2) και 25 – υδροξυβιταμίνης D3 (25(ΟΗ)D3). (Hollis B.W., Calcif. Tissue Int. 58, 4–5 (1996))

H βιταμίνη D, διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ομοιόσταση του ασβεστίου και του φωσφόρου και η έλλειψή της έχει συσχετιστεί με την εμφάνιση ποικίλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της οστεοπόρωσης και πολλών μορφών καρκίνου. (Vitamin D, Edited by Feldman D., Pyke J.W., Adams J.S., Academic Press (2011)) Η ανεπάρκεια όμως βιταμίνης D δεν εμπλέκεται μόνο με σωματικές παθήσεις, καθώς έχει συσχετιστεί και με ψυχιατρικές καταστάσεις. (Eyles D.W., Burne T.H., et al., Front. Neuroendocrinol., 34, 47 - 64 (2013)) Εκτός αυτού, θα μπορούσαμε να πούμε ότι η σχέση ανεπάρκειας βιταμίνης D και ψυχικών διαταραχών με μια αναπτυξιακή βάση (π. χ διαταραχές σχιζοφρένειας και φάσματος αυτισμού) είναι κατανοητή (ή/και αναμενόμενη) μιας και ελλιπείς ποσότητες βιταμίνης D στα πρώτα χρόνια της ζωής μπορεί να επηρεάσουν την νευρωσική διαφοροποίηση, την αξονική συνδεσιμότητα καθώς και την εγκεφαλική λειτουργία. (Eyles D., Brown J., et al., Neuroscience, 118, 641–653 (2003)), Ko P., Burkert R., et al., Brain Res. Dev. Brain Res., 153, 61-68 (2004))

Η κατάθλιψη δε σχετίζεται συνήθως με ανώμαλη εγκεφαλική λειτουργία και πρόσφατα υποστηρίζεται σθεναρά η θετική συσχέτιση της πρώτης με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D. Η διάγνωση της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής απαιτεί διακριτή αλλαγή της διάθεσης, η οποία χαρακτηρίζεται από θλίψη ή μεγαλύτερη γενικότερη ευαισθησία και συνοδεύεται κατ’ ελάχιστο από ποικίλες ψυχοφυσιολογικές αλλαγές όπως διαταραχές όρεξης, ύπνου ή σεξουαλικής επιθυμίας. (Belmaker R.H., Agam G., N Engl J Med, 358, 55-68 (2008)) Η κατάθλιψη είναι μια ετερογενής διαταραχή με μεταβλητή πορεία. Στο σημείο αυτό να αναφερθεί ότι με τον όρο κατάθλιψη ορίζεται η ετερογενής διαταραχή με μεταβλητή πορεία, ασυνεπή ανταπόκριση στην θεραπεία και μη καθορισμένο μηχανισμό. Φαρμακευτική αλλά και συμπεριφοριστική αγωγή χρησιμοποιούνται συνήθως στην θεραπεία της κατάθλιψης.

Στηριζόμενοι σε μελέτες παρατήρησης αλλά και παρέμβασης όλο και περισσότεροι επιστήμονες συγκλίνουν στη σχέση βιταμίνης D και κατάθλιψης αλλά απαιτούνται ακόμα περισσότερες έρευνες. Το παρόν άρθρο αποτελεί μια ανασκόπηση της επιστημονικής βιβλιογραφίας αναφορικά με τον ρόλο της βιταμίνης D στην αιτιολογία και θεραπεία της κατάθλιψης.

ΔΕΙΤΕ ΤΟ ΜΕΡΟΣ 2 ΕΔΩ!

ΜΕΡΟΣ [1] [2] [3] [4]

Αστέριος Ματσούκας
Τελειόφοιτος Διαιτολόγος – Διατροφολόγος 
Μέλος της Ομάδας Logodiatrofis.gr
email : 
astmatsoukas @ gmail.com  

Δείτε επίσης

Φροντίδα

Παιδί

Ο φορέας

Η εταιρεία